LITIAZA BILIARA: Simptome, Cauze, Tratament natural, Dieta, Stil de viata

Ce este litiaza biliara?

  • Litiaza biliara este o afecțiune ce se caracterizează prin prezența calculilor (pietrelor) în interiorul vezicii biliare (colecistului) și a căilor biliare (conducte care transportă bila de la ficat către intestinul subțire).
  • Vezica biliară este un organ de dimensiuni reduse cu aspect saciform care se găseste sub ficat. Aceasta are rolul de a depozita bila secretată de ficat. Bila, produsă de ficat, are rol în emulsionarea grăsimilor.
  • Calculii biliari au ca și constituienți colesterolul și alți compuși chimici. Ca și dimensiuni, aceștia pot varia de la mărimea unor granule de nisip până la dimensiunea unei mingi de golf.

Care sunt tipurile de calculi biliari?

  • Calculii care se formează în vezica biliară sunt:
  • Calculi de colesterol: Sunt cei mai des întâlniți, au culoarea galbenă și sunt compuși din colesterol  nesolubilizat dar și din alți compuși chimici.
  • Calculi pigmentari: Sunt calculi de culoare brună sau neagră și se formează atunci când bila conține prea multă bilirubină.

Care sunt simptomele litiazei biliare?

  • Litiaza biliara poate fi asimptomatică;
  • Când calculii blochează căile biliare, pot apărea manifestări precum:
  • Balonare;
  • Indigestie;
  • Greață și vărsături;
  • Durere ce apare brusc în partea superioară a abdomenului și crește rapid în intensitate;
  • Durere intensă ce apare brusc în mijlocul abdomenului, și care creste rapid în intensitate;
  • Durere ce iradiază spre spate, între umeri;
  • Durere în umarul drept;

Care sunt cauzele apariției litiazei biliare?

  • Excesul de colesterol din bilă: În cazul în care ficatul produce mai mult colesterol decat poate bila solubiliza, se pot forma cristale și, ulterior, calculi de colesterol;
  • Excesul de bilirubină biliară: Bilirubina se formează în urma distrugerii globulelor roșii din sânge. În anumite afecțiuni cum ar fi ciroza hepatică, infecțiile de tract biliar sau unele afecțiuni hematologice, ficatul produce mai multa bilirubină, ceea ce contribuie la formarea calculilor biliari de bilirubină;
  • Functionarea deficitară a vezicii biliare; Bila nu se evacuează suficient de des iar acest fenomen duce la concentrarea bilei si la formarea calculilor biliari;

What are the risk factors?

  • Dieta bogată în colesterol;
  • Dieta bogată în grăsimi saturate;
  • Sedentarismul;
  • Factorul genetic;
  • Dieta săracă în fibre;
  • Diverse boli hepatice sau diabet;
  • Supraponderalitatea și obezitatea;
  • Unele medicamente (anticoncepționale orale);
  • Sexul feminin;
  • Vârsta de peste 40 de ani;
  • Sarcina;

Ce complicații pot apărea?

  • Blocarea canalului biliar;
  • Blocarea canalului pancreatic;
  • Inflamația vezicii biliare (colecistita);
  • Cancerul vezicii biliare;

Ce dietă este indicată pentru litiaza biliara?

What foods should I eat?

  • Consumați cereale integrale și produse făinoase cu conținut scăzut în grăsimi. Puteți consuma și mămăligă moale, orez, spaghete sau macaroane;
  • Introduceți în dietă lactate cu conținut scăzut de grăsimi cum ar fi urda, brânza de vaci proaspătă,  brânza tofu, etc. Puteți consuma lapte cu fulgi de ovăz, cu griș sau orez;
  • Consumați carne slabă de pasăre (pui sau curcan) obligatoriu fără piele, carne de vită, carne de pește de apă dulce. Ouăle este de preferat să se consume fierte și doar albușul;
  • Consumați legume nefibroase și pe cât se poate tinere (fasole verde, dovlecei, spanac, vinete, etc), cartofi copți sau fierți;
  • Introduceți în dietă fructe proaspete, fără samburi şi coji sau gemuri;
  • Utilizați grăsimi de calitate cum ar fi untul proaspăt (maxim 10 grame/zi), uleiurile vegetale (cu moderație) și kefirul;

What foods should I avoid?

  • Evitați pâinea caldă, proaspătă, cerealele cu zaharuri rafinate și produsele de patiserie cu un conținut ridicat de grăsimi;
  • Evitați produsele lactate cu un conţinut ridicat de grăsimi cum ar fi: smântâna grasă, iaurturile grase, brânzeturi fermentate, brânza topită, cașcavalul, etc.;
  • Nu consumați carne grasă de porc, rață, oaie, carne de vânat, preparate din carne (mezelurile, cârnați, chiftele sau mici), carne prajită, conserve de carne și de pește grase, untură, slănină, sosuri grase sau foarte condimentate;
  • Evitați ouăle prăjite, fierte tari, gălbenușurile de ou și maioneza;
  • Evitați, pe cât posibil, zarzavaturi cu un conținut ridicat de fibre crude cum ari fi: ridichile, varza, conopida, broccoli, fasolea, mazărea, hreanul);
  • Evitați, pe cât posibil, mâncărurile foarte condimentate;
DIET THERAPY

Ce remedii naturale sunt indicate pentru litiaza biliara?

Pentru a ameliora simptomele litiazei biliare se pot utiliza suplimente nutritive / plante medicinale cu proprietăți:

  • hepatoprotectoare
  • hipolipemiante
  • hipocolesterolemiante
  • anticolestatice
  • coleretice
  • colagoge

Suplimente nutritive

  • Enzime biliare – Conform indicațiilor de pe etichetă
  • Vitamina C cu bioflavonoide – 3000- 6000 mg zilnic

Plante medicinale specifice

Alte plante medicinale utilizate

  • Alun, Angelică, Brusture, Busuioc, Cătină, Cimbru, Coacăz negru, Coada calului, Crușin, Gălbenele, Gențiană, Ghimbir, Hrean, Ienupăr, Khella, Lemn dulce, Levănțică, Lichen de piatră, Măceș, Mentă, Mur, Nuc, Obligeană, Pătrunjel, Pelin alb, Pir, Porumb (mătase), Porumbar, Roiniță, Rozmarin, Salcie, Salvie, Schinel, Sunătoare, Șofran, Tei, Troscot, Țintaură, Urzică, Vinariță, Verbină;
TRATAMENTE NATURALE

Recomandări privind stilul de viață

  • Serviți mai multe mese pe zi, mai puțin abundente, la intervale de timp relativ regulate;
  • Serviți ultima masă cu cel puțin 3 ore înainte de a merge la somn pentru a asigura o bună digestie și un somn odihnitor;
  • Mestecați bine alimentele înainte de a le înghiți;
  • Evitați băuturile alcoolice, mesele bogate în grăsimi și colesterol deoarece majoritatea calculilor biliari sunt formați din colesterol și însoțiți în general de un nivel ridicat al grăsimilor în sânge.
  • Efectuați exerciții fizice în mod regulat;
  • Reduceți pe cât posibil nivelul de stres;
  • Tratați-vă în mod corespunzător și la timp tulburările endocrine;
  • Tratați-vă infecțiile biliare și intestinale.
LIFESTYLE

BIBLIOGRAPHY

  1. BENZIE IFF., WACHTEL-GALOR S.,2011: Herbal Medicine: Biomolecular and Clinical Aspects. 2nd edition.CRC Press/Taylor & Francis; 
  2. DUKE J., 1997: The Green pharmacy, The Ultimate Compendium of Natural Remedies from the World`s Foremost Authority on Healing Herbs, ed. Rodale Press;
  3. STĂNESCU U., MIRON A., HĂNCEANU M., APROTOSOAIE C., 2002: Bazele farmaceutice, farmacologice și clinice ale fitoterapiei, Vol. I, II și III, Editura G. T. Popa, Iași;
  4. PHYLLIS A. BALCH., 2010: Prescription for Nutritional Healing, Fifth edition, Avery; 
  5. TEMPLE NJ., WILSON T., BRAY GA., 2017: Nutrition Guide for Physicians and Related Healthcare Professionals, 2nd ed. 2017 Humana Press;
  6. The National Health Service (NHS) – https://www.nhs.uk/conditions/biliary lithiasis
  7. Center of disease control and prevention https://www.cdc.gov/diarrhea/symptoms/biliary lithiasis .htm
  8. WebMD  – https://www.webmd.com/biliary lithiasis/default
  9. Photo source: Shutterstock.