Degetelul rosu (Digitalis purpureae) este o plantă exclusiv de cultură. Poate fi întalnită şi prin grădini ca plantă ornamentală.

BOTANICAL DESCRIPTION

• Este o plantă bienală, cu rădăcina pivotantă, lungă de 20- 30 cm;
• În primul an formează numai o rozetă de frunze bazale (10-20), ovat­-lanceolate;
• În al doilea an se dezvoltă o tulpină înaltă, neramificată, acoperită cu peri numeroşi moi;
• Frunzele tulpinale mijlocii sunt dispuse altern, sesile, au limb eliptic-lanceolate, dimensiunile lor scăzând treptat către vârf. Frunzele superioare sesile sunt crenat dinţate, cu faţa superioară zbârcită și prevăzută cu peri scurţi;
• Florile sunt grupate în raceme terminale unilaterale, cu peţiolul lung şi cu câte o bractee ovală la bază. Caliciul este gamosepal, cu lacinii ovat-lanceolate. Corola este gamopetală, zigomorfă, în formă de degetar-tubulos-campanulată (având un labiu superior rotunjit şi un labiu inferior de patru ori mai mare), de culoare roşie­-purpurie la exterior, roză la interior, cu peri şi cu pete punctiforme brune, înconjurate de un cerculeţ alb;
• Înfloreşte în iunie-septembrie;

PRODUSUL MEDICINAL

• Frunzele (Digitalis purpureae foliurn);

CUM SE RECOLTEAZĂ?

• Frunzele se recoltează în primul an şi al doilea de vegetaţie (august-octombrie). În primul an se recoltează cele bazale (la începutul perioadei de vegetaţie) iar în al doilea an cele tulpinale (după ce înfloreşte planta). Recoltarea se face pe timp cald şi uscat;
• Pe parcursul unei zile, cea mai mare acumulare de principii active, are loc între orele 11-14, de aceea recoltarea se face în jurul orei 14. Uscarea se face repede într-un curent de aer cald şi uscat la 35- 45^°C, sau în poduri bine aerisite (in strat subţire);
• Produsul uscat trebuie sa aibă umiditate cât mai mică (aproximativ 3%) pentru ca substanţele active să nu fie degradate de procesele enzimatice;

CARE SUNT COMPUȘII SĂI BIOLOGIC ACTIVI?

• Compușii biologic activi principali sunt glicozidele cardiotonice (heterozide cardiotonice), cu structură de tip cardenolidic. Activitatea glicozidelor cardiotonice este accentuată de prezenţa calciului şi diminuată de potasiu din produsul vegetal. Alţi componenţi fără activitate cardiotonică sunt: saponozidele de natură steroidică, glicozide sterolice necardiotonice, glicozide fenolice, antrachinone; acizi polifenolcarboxilici, acizi organici, compuşi azotati, enzime și mucilagii;

WHAT ARE ITS THERAPEUTIC PROPERTIES

• Heterozidele cardiotonice din degetelul rosu au acțiune ionotrop pozitiv, cronotrop negativă, prelungesc conducerea influxului nervos prin miocard şi exercită o uşoară creştere a excitabilităţii centrilor heterotropi cardiaci;
• Heterozidele cardiotonice au şi efect diuretic. Efectul diuretic se datorează creşterii debitului cardiac şi ameliorarii hemodinamicii dar şi prezenţei saponinelor şi flavonoidelor;
• Saponozidele favorizează solubilizarea şi absorbţia glicozidelor cardiotonice (heterozidelor cardiotonice) iar complexul chimic din produsul vegetal potenţează activitatea farmacodinamică a acestora;
• Digitoxina se cumulează mai puternic pe fibra miocardului comparativ cu alte heterozide cardiotonice, motiv pentru care se impun pauze digitalice şi înlocuirea lor cu alte glicozide cardiotonice cu un risc scăzut de cumulare;

MOD DE UTILIZARE

•  În insuficienţa cardiacă cronică, se foloseşte digitoxina/digoxin din degetelul rosu sub formă de produs vegetal pulverizat. În insuficienţa cardiacă la efort, stadiile I şi II (după NYHA) se recomandă preparatele oficinale (Tinctura officinalis) sau Digitalis purpureae pulvis titratus;

CUM SE ADMINISTEAZĂ? 

 Tinctură 1:10

• Se iau 1,5 ml odată şi maxim 6 ml în 24 de ore;

Digitalis purpureae pulvis titratus (pulbere titrată de degeţel roşu)

• Se obţine prin pulverizarea fără reziduu a frunzelor de degeţel roşu, aduse la o umiditate de cel mult 5%;

SIDE EFFECTS

• Nu se cunosc;

COMBINATIONS

• Nu se cunosc;

INTERACTIONS

• Digoxina poate interacţiona cu plante care conţin glicozide cardiotonice (efect de adiţie) cum ar fi lemnul dulce (Glycyrrhiza glabra ), păducelul (Crataegus sp.), ginsengul (Eleutherococcus sp.) sau sunătoarea (Hypericum perforatum). Potenţialul interactiv al preparatelor de sunătoare cu digoxina este comparabil cantitativ cu cel al sucului de grapefruit/digoxină;

CONTRAINDICATIONS AND PRECAUTIONS

• Nu se cunosc

TOXICITY:

• Glicozidele cardiotonice se cumulează în miocard, astfel că nerespectarea protocolului de tratament (doze, durată) duce la intoxicaţii;
• Se manifestă prin puls neregulat, ameţeli, vomă, diaree, cianoza buzelor, insuficienţă. respiratorie, stop cardiac în sistolă;
• Intoxicaţiile apar cel mai frecvent ca urmare a supradozării şi nerespectării intervalului dintre administrări;
• Intervalul de siguranţă este foarte mic la glicozidele cardiotonice din degeţelul roşu;
• Doza toxică la preparatele digitalice este doar cu 50-60% mai mare decât doza terapeutic;
• 2-3 g de produs vegetal uscat constitiue doza letală pentru un om.

BIBLIOGRAPHY

1. BOJOR O., POPESCU O., 2001: Fitoterapie tradițională și modernă, Ed. Fiat Lux, București,
2. BORZA AL. 1969: Dicționar etnobotanic, Ed. Adademiei R. S. România
3. BUTURĂ V., 1979: Enciclopedie de etnobotanică românească, Ed. Științifică și Enciclopedică, București,
4. CIOCÎRLAN V., 2001: Flora ilustrată a României. I-II. Ed. Ceres,
5. DUKE J., 1997: The Green pharmacy, The Ultimate Compendium of Natural Remedies from the World`s Foremost Authority on Healing Herbs, ed. Rodale Press,  
6. PÂRVU C., 2000: Universul plantelor, Ed. Enciclopedică, Bucerești,
7. SCARLAT M.A., TOHĂNEANU M., 2003: Mic tratat de fitomedicină, Ed. World Galaxy, Ploiești
8. SCARLAT M.A., TOHĂNEANU M., 2009: Bazele fitoterapiei, Ed. World Galaxy, Ploiești
9. STĂNESCU U., MIRON A., HĂNCEANU M., APROTOSOAIE C., 2002: Bazele farmaceutice, farmacologice și clinice ale fitoterapiei, Vol. I, II și III, Editura G. T. Popa, Iași
10. TSAY H.S., SHYUR L.F., AGRAWAL D.C., WU Y.-C., WANG S.-Y. 2016: (Eds.)Medicinal plants – Recent advances in research and development, Springer.